38 y/o , 163 cm/ 72 kg
13年前，曾在台北別醫師處，經腋下、肌肉下、水袋假體隆乳 (右310 ;左290cc )，近來兩側乳房越來越不對稱，右乳越往下墜。到元和雅尋求二次隆乳，乳房想對稱且小一點。關於隆乳術後的下球變形，因原本的胸下線深淺、是否明確、下球腺體多寡、密集度，發生兩種情況：一種是雙球變形，另一種所謂的降底變形，乳頭到胸下線的距離變得很長。針對降底變形的預防除了假體不要過大、過重外，術後選擇具好的支撐，托高、不集中的內衣就非常重要。手術治療針對下球過長多少、內部莢膜狀況，原本的假體空腔、乳頭位置，新胸下線的安排，各有不同。二次手術經胸下進入，仍然在肌肉下，因莢膜薄，只切開前面莢膜，設計新的胸下線，對稱莢膜的往上固定，放入較小的魔滴假體，完成手術。
50 y/o , 158 cm/ 64 kg, G2P2
25年前，曾在台北別醫師處，經腋下、肌肉下(術中才知)、水袋假體隆乳，據病人講，術後假體就在上方鼓鼓地，使用束帶與按摩，都沒改善的假體往上異位，因兩邊都這樣，穿上衣服還可以，就沒理它了。突然分別在8天與5天前，右乳與左乳消風，水袋破裂，胸部變形了。到元和雅尋求二次隆乳，針對原本的乳房短下球隆乳，經腋下手術祈禱胸下線自然下降、成形的落空，安全的補救方法是經胸下進入，進行雙層面剝離，後乳腺肌膜切開等術式的處理，讓乳房下球能展開，再妥當地縫好固定新的胸下線。水袋破裂比矽膠假體破裂較好診斷，自己察覺胸部突然變小，根據報告，術後3年破裂率是3-5 %，術後10 年7-10 %。矽膠假體因矽膠級別世代不同，難比較，一般比水袋長，平均破裂發生在術後12年。二次隆乳既然想換假體，就選生命期較長的、較安全的第五代內聚性高的矽膠假體。二次手術經胸下進入，處理完短下球的術式後，仍然在肌肉下，因莢膜薄，只切開前面莢膜，放入魔滴假體，完成手術。
31 y/o , 160 cm/ 41 kg, G1P1
5年前，曾在台南別醫師處經胸下、肌肉下、絨毛水滴假體隆乳，病人主訴：
兩側乳房內側有水波紋，不只摸得到、還看的到，乳間距(乳溝)太寬，下球比例較小，乳頭朝下。
隆乳水波紋是隔著皮膚摸得到、或看得到假體的邊緣。彎腰、身體前傾時會更明顯。發生的原因包括(1)太瘦或乳房組織太薄，好比失去軟墊保護(2)假體過大，空腔相對小了點，邊緣感就出來了(3)使用水袋假體，填充不足或破裂(3)乳房假體外層的莢膜與皮膚間有疤痕組織或粘連，乳房一動，就可見皮膚拉扯、皺摺。
針對原因，治療水波紋的原則:(1）慎選假體具有：很低莢膜攣縮率(3度、4度)、高內聚性矽膠、非絨毛外皮、幾乎100%填充、高外凸形，低破裂率。(2)適當的假體大小：根據多大的胸寬(蛋糕盒子)，選(買)多大的假體(蛋糕)，大的乳房不等於美的胸部 (3)精確地手術剝離放入假體的空腔，剛剛好、不多不少。二次手術先修胸下疤經原來胸下疤痕進入，因莢膜還可剝離出來，所以採用在莢膜前另造個空腔的術式，放入魔滴假體，完成手術。
47 y/o , 150 cm/ 49 kg, G1P1
20年前，曾在台中別醫師處經腋下、肌肉下、水袋假體隆乳，據病人講術後假體雖然也在上胸但沒這麼高，慢慢地變硬，往上方移，近來胸部已經嚴重變形，連穿衣服都看得出來，到元和雅二次隆乳，希望能改善。這種莢膜攣縮引起的假體異位，如原本初次隆乳義乳是放在乳腺下或肌膜下(都屬胸肌前)，考慮到術後碗公外型與莢膜攣縮復發，二次隆乳時改放在胸大肌下。如原本就放在胸大肌下時，胸大肌都已被壓得很薄，改放胸肌前，易剝離的支離破碎，故仍放在胸肌下，莢膜剝離豪好時，在莢膜前另造個空腔，放入新義乳，將原本的莢膜壓在下面。莢膜太薄無法剝離時，就只做莢膜格子化切開合併部分莢膜切除，放入新義乳。有些狀況還是需整個莢膜切除，包括：鈣化的莢膜、有矽膠包埋的莢膜(義乳破裂)、莢膜上有腫瘤。二次手術經胸下進入，因莢膜還可剝離出來，所以採用在莢膜前另造個空腔的術式，放入魔滴假體，完成手術。
37 y/o, , 166 cm/ 50 kg
4年前，曾在台南別醫師處經腋下、肌肉下、圓光滑假體隆乳，據病人講手術後假體就在上方，手術醫生一直叫她持續用胸束帶與按摩，會慢慢下移。10幾年了也沒往下移動，很難選適合內衣，穿衣服上方兩球鼓鼓的，很不自然，已經放棄，近來有變硬的感覺，到元和雅二次隆乳，希望能改善。這種胸形是屬短下球乳房，南半球短，也就是乳頭到胸下線的距離比一般人少很多，不適合做經腋下內視鏡隆乳，因為胸下線不容易安置在適當又對稱的新位置，手術醫生會叫病人耐心等與花錢找人按摩往下壓，直到天荒地老而放棄或者叫病人穿修正型內衣6個月，祈禱新的胸下線自己形成。這種短下球胸型、管狀乳與下垂乳房，都屬於不適宜用經腋下內視鏡隆乳的胸型。二次手術是經胸下，莢膜切開，妥當剝離整個半肌半膜空腔，換魔滴假體，最後牢牢地固定新的胸下線，完成手術。